По результатам современных научных исследований, основанных на анализе психологических особенностей реагирования граждан на военные действия, в том числе и на необъявленную агрессию российской федерации против Украины, решающее значение в этот период на уровне с сохранением жизни людей есть сохранение их психического здоровья.
Украинцы не были психологически готовы
Имеющийся анализ свидетельствует о том, что подавляющее большинство украинцев психологически не были готовы к тем событиям, которые предстали перед нами с 24 февраля 2022 года.
Так, только у 10-12% граждан, из числа тех, кто не имел специальной подготовки и отношения к военной службе, или чья профессиональная деятельность не была связана с постоянным или периодическим влиянием экстремальных факторов, наблюдается оптимальное состояние психики в периоды артиллерийских и ракетных обстрелов Только 6,8% чувствуют себя достаточно спокойно и полностью адекватно, а у остальных проявляется паника, апатия, навязчивые состояния (проведение защитных ритуалов) и т.д. Учитывая это при наличии негативных влияний экстремальных ситуаций военных действий, только ограниченное количество людей способно условно адекватно вести себя, что способствует сохранению их жизни и здоровья, а также жизни и здоровья их близких.
В контексте указанного логично мнение о необходимости широкого применения гражданами психологических и психофизиологических упражнений, направленных на снижение уровня эмоционального напряжения, нормализации психических состояний и приведение их к варианту нормы, что позволит адекватно действовать в экстремальных условиях. Указанные методы должны быть действенными, краткосрочными по времени (несколько минут), не требовать от лица, применяющего их специальных профессиональных знаний по психологии и психофизиологии.
Под описанные условия подходит группа упражнений по экстренной психофизиологической регуляции, которые мы заимствованы и доработаны в соответствии с предыдущим опытом психологии деятельности в особых условиях.
Итак, под экстренной психорегуляцией понимаем быструю настройку психоэмоционального состояния граждан с помощью психофизиологических методов при возникновении негативных внезапных состояний, в большинстве своем вызванных резким, неожиданным влиянием экстремальных стресс-факторов военной ситуации, и нарушающих способность к эффективному реагированию и деятельности.
Упражнения этого метода в основном связаны с физическими движениями и дыхательными упражнениями. Их главное действие направляется на скорую нормализацию психоэмоционального состояния в случае негативной психоэмоциональной реакции на влияние экстремальной ситуации.
Типы реагирования на стресс
В большинстве экстремальных ситуаций рассматриваются два типа реагирования на стресс: гипокинетического и гиперкинетического типов и в зависимости от него принимаются соответствующие меры регуляции. Мы заимствуем эти термины, имея в виду не патологические реакции, которые рассматривает патопсихология, а умеренно выраженные реакции экстремальных ситуаций, которые могут проявляться у граждан в условиях войны.
Первый тип реакции проявляется в виде «замирания от страха», максимальном снижении двигательной активности, ступоре, резком психомоторном и вербальном торможении. Он характеризуется безразличием ко всему происходящему вокруг и является естественной реакцией на опасность.
Второй связан с нарушением ориентации, тревогой, страхом, выраженным хаотическим психомоторным возбуждением, сужением сознания, нарушением ориентации в окружающей среде, что в дальнейшем может сопровождаться полной или частичной амнезией психотравмирующей ситуации. Может также проявляться непродуктивная болтливость («словесный понос»).
Также такие реакции в наиболее тяжелых случаях иногда сопровождаются непроизвольными стулами в виде мочеиспускания или дефекации.
Как нормализовать психоэмоциональное состояние
Согласно разным видам реакции целесообразно по-разному подходить к нормализации этих психоэмоциональных состояний.
- В случае гиперкинетической реакции человеку необходимо самостоятельно или по команде психолога сделать 3-4 глубоких вдоха-выдоха: относительно быстрый вдох и медленный выдох (кончик языка касается внутренней части верхних зубов). Затем на условно максимально возможное время задержать дыхание.
В процессе крайнего выдоха и после него в течение 30 секунд медленно двигаться, имитируя плавные удары конечностями.
Затем сделать несколько глубоких вдохов-выдохов с одновременным произнесением о себе фразы:«я совершенно спокоен», а дальше в течение 30 секунд делать медленные движения головы из стороны в сторону или по кругу, в течение минуты делать самомассаж головы (голова, височные участки, ушные раковины, глаза, шея, затылок).
Учитывая возможную ограниченность пространства (автомобиль, наличие большого количества людей в небольшом помещении и т.п.), дополнительно, сидя, поднимать ступни на носки, умеренно давить при этом ладонями на собственные колени сверху, усиливая нагрузку на мышцы нижней части ног.
При описанных выше элементарных физических и дыхательных упражнениях происходит нормализация нейронных процессов в тех участках коры головного мозга, которые отвечают за двигательную активность. Импульсы из этих зон довольно быстро распространяются по всей коре и приводят ее к определенному состоянию готовности, необходимому для выполнения дальнейших физических и умственных действий. Благодаря глубокому дыханию организм насыщается кислородом, улучшается циркуляция внутричерепной жидкости, что способствует нормализации процессов в коре головного мозга. Самомассаж вызывает приток крови к голове и оказывает выраженный тонизирующий эффект.
При визуальном диагностировании гипокинетической реакции необходимо несколько изменить упражнения на расторможение процессов в коре головного мозга. И следует учитывать, что при такой реакции, как показывает опыт, нормализация психоэмоционального состояния самим человеком практически делается невозможным.
- В случае обнаружения у конкретного человека указанной реакции его необходимо заставить сделать 5-7 глубоких вдохов-выдохов (вдох – медленный, а выдох быстрый), как при нанесении ударов или выполнении тяжелоатлетических упражнений.
После этого на выдохе делается задержка дыхания, а после вдыхания необходимо медленно глубоко дышать и делать достаточно быстрые, с максимальными усилиями, удары конечностями в воздух, воображаемого противника, по колесу автомобиля, в дерево, стену и т.д.
Далее, как и в предыдущем случае, производятся движения головой, массаж или самомассаж головы, «болевых точек», в том числе между верхней губой и носом, в нижней части подбородка, а также на бровях.
Отметим, что все эти движения и упражнения должны выполняться достаточно интенсивно, возможно, вызывая определенные болевые ощущения.
В результате выполнения таких упражнений соответствующие участки головного мозга, отвечающие за двигательную активность, по принципу обратной связи растормаживаются, и распространение импульсов в других участках приводит к нормализации психоэмоционального состояния.
Если же человек потерял контроль за своим состоянием, и необходимо установить с ним вербальный (словесный) контакт, то в наиболее трудных случаях вполне резонно будет ситуативное громкое и довольно грубое управление им, а также применение физической силы в виде пощечины по лицу.
При возникновении ситуаций, когда даже на такие упражнения нет времени, но есть определенное нарушение психоэмоционального состояния, целесообразно применить один из двух типов дыхания:
- «За квадратом»: глубокий вдох, задержка дыхания, выдох, задержка дыхания. Так нужно сделать 3-5 серий.
- «За треугольником»: аналогичен без задержки дыхания на выдохе: вдох, задержка дыхания, выдох и последующий цикл. Также необходимо сделать 3-5 циклов к субъективному ощущению успокоения, нормализации психоэмоционального состояния.
Отдельно для проведения экстренной психорегуляции предлагаем применять адаптированные нами под эти потребности упражнения психотерапевтического метода десенсибилизации и переработки движениями глаз, разработанного американским психотерапевтом Фрэнсином Шапиро. В основу этого метода положен естественный процесс движений глаз, активизирующий внутренний механизм нервной системы, направленный на переработку травмирующей информации.
Психотравма нарушает естественный гомеостаз нервной системы, однако, активируя ее через специфические движения глазами, можно переварить информацию до определенного приемлемого уровня.
Как помочь другому человеку вернуть психоэмоциональное равновесие
Рекомендуем в условиях нарушения психоэмоционального равновесия провести с человеком следующий инструктаж:
- Держите голову прямо, смотрите перед собой, посмотрите вправо (влево), зафиксируйте взгляд на каком-нибудь предмете, постепенно переводите взгляд влево (вправо), зафиксируйте его на другом предмете. После этого медленно двигайте глазами вправо-влево от одного объекта к другому, считая о себе до 24 (36) пар движений.
- Закройте глаза, сидите, положив руки на колени ладонями вниз.
- Максимально расслабьте тело.
- Откройте глаза, посмотрите прямо, отведите взгляд вправо (влево), сделайте 16(24) кругообразных движений на 270 градусов (полтора круга) поочередно в разных направлениях.
- Закройте глаза, сидите, положив руки на колени ладонями вниз.
- Максимально расслабьте тело.
- Откройте глаза, посмотрите прямо, отведите взгляд вправо (влево), сделайте 16 (24) движений подобных знаку бесконечности поочередно в разных направлениях.
- Закройте глаза, сидите, положив руки на колени ладонями вниз.
- Максимально расслабьте тело.
Следует отметить, что такая ожидаемая реакция психики, связанная с нормализацией психоэмоционального состояния, объясняется, в частности, тем, что в процессе движения глаз синхронно и с одинаковой нагрузкой задействуются и активизируются различные участки коры головного мозга, что приводит к сбалансированному возбуждению процессов в соответствующих участках коры головного мозга
Подводя итог, отметим, что спектр применения этой техники достаточно широк. В то же время сама разработчик – Фрэнсин Шапиро, работающие с техникой специалисты предостерегают от того, чтобы пользоваться ею без специальной подготовки. Это связано с тем, что неправильное применение упражнений не приведет к ожидаемому результату. Наш опыт свидетельствует, что научить самостоятельно выполнять упражнения ДПРО для экстренной психорегуляции достаточно просто, одновременно самостоятельное их выполнение в качестве психокоррекционной или психотерапевтической техники требует специальной подготовки и образования.
Результаты проведенных исследований и наблюдений за последние десять лет свидетельствуют о том, что: во-первых, применение методов экстренной психологической регуляции в указанном нами объеме способствует приближению эмоционального состояния человека к оптимальному уровню, что повышает адекватность его действий в экстремальных условиях; во-вторых, применение мер экстренной психорегуляции уменьшает количество потенциальных травм, которые могут быть получены в экстремальных условиях благодаря сосредоточению внимания на соблюдении требований и правил, регламентирующих выполнение определенных действий, а не на своих эмоциях. Кроме этого, самое важное то, что при столкновении с экстремальными условиями, в которых сегодня живет большинство украинцев, в случае их переживания в «нормальном» (на сколько это возможно) психоэмоциональном состоянии, существенно уменьшается риск возникновения и развития в дальнейшем посттравматического стрессового расстройства.